Η παγκρεατίτιδα είναι μια μακροχρόνια και πολύπλοκη ασθένεια του παγκρέατος με πολυπαραγοντικές αιτίες. Ένα από αυτά: μια απότομη παραβίαση των κανόνων κατανάλωσης λιπαρών τροφών, υπερκατανάλωση τροφής, εθισμός στο αλκοόλ. Η συμμόρφωση με τους ειδικούς διατροφικούς κανόνες για την παγκρεατίτιδα είναι η μισή επιτυχία στη θεραπεία.
Η δίαιτα για την παγκρεατίτιδα έχει σχεδιαστεί για να αντικαθιστά και να συμπληρώνει το μενού με εκείνες τις ουσίες που έχουν υποστεί κακή επεξεργασία λόγω της έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.
Ορισμένοι ασθενείς πιστεύουν ότι η διατροφική θεραπεία για την παγκρεατίτιδα δεν διαφέρει από τη δίαιτα 5α και συνεχίζουν να ακολουθούν τις συστάσεις της. Αυτό είναι κατανοητό, διότι τα περισσότερα άτομα αρχικά έλαβαν μακροχρόνια θεραπεία για χολοκυστίτιδα, ασθένεια χολόλιθου ή ηπατίτιδα. Είναι καλά εξοικειωμένοι με τους πίνακες 5α και 5, οι οποίοι καθορίζουν τα απαραίτητα διατροφικά πρότυπα για αυτές τις ασθένειες.
Αλλά αν εντοπιστεί παγκρεατίτιδα, η διατροφή 5a θα πρέπει να τροποποιηθεί. Οι αλλαγές που συμβαίνουν όταν το πάγκρεας έχει υποστεί βλάβη απαιτούν διόρθωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Η δίαιτα για ασθενείς με παγκρεατίτιδα ονομάζεται "5p". Έχει αυξήσει την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες έως 150 g (στο Νο. 5 100-120 g), μείωσε την ποσότητα λίπους (στο Νο 5 τουλάχιστον 70 g) και υδατάνθρακες (στο Νο. 5 τουλάχιστον 300 g). Οι κανόνες για το μαγείρεμα και τον περιορισμό της επιλογής φαγητού παραμένουν κοινοί.
Βασικές διατροφικές απαιτήσεις
Οι προτεινόμενοι διαιτητικοί κανόνες # 5p δεν αποκλείουν τη χρήση ταυτόχρονων ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Είναι σημαντικά για τη δημιουργία μέγιστης εκφόρτωσης του παγκρέατος.
- Μαγειρεύετε τα τρόφιμα μόνο βραστά, μαγειρεμένα, ψημένα ή στον ατμό. Η μέθοδος τηγανίσματος απαγορεύεται εντελώς.
- Παρατηρήστε την εξοικονόμηση του κατεστραμμένου οργάνου αλέθοντας όλα τα πιάτα κατά τη διάρκεια της πιο οξείας φάσης της νόσου.
- Απαιτείται μέτρια θερμοκρασία (χωρίς έντονες διακυμάνσεις από κρύο σε ζεστό).
- Είναι απαραίτητο να τροφοδοτείτε τον ασθενή με μικρές ποσότητες τροφής, αλλά μετά από κάθε 3-4 ώρες.
- Αποφύγετε άφθονα εφάπαξ γεύματα, υπερβολική κατανάλωση ακόμη και γεύματα διατροφής.
- Διατηρήστε μια ημερήσια πρόσληψη θερμίδων τουλάχιστον 3000 kcal.
Οι συνιστώμενοι διατροφικοί πίνακες σύμφωνα με τον Povzner λαμβάνουν υπόψη τις επιλογές για περιόδους επιδείνωσης και πέραν αυτής, όταν ο πόνος έχει εξαφανιστεί, αλλά η διατήρηση και η συνέχιση της σωστής διατροφής στην παγκρεατίτιδα είναι πολύ σημαντική.
Επιλογή διατροφής 5p για επιδείνωση της παγκρεατίτιδας
Οι κλινικές εκδηλώσεις οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας στο στάδιο επιδείνωσης (έντονοι πόνοι, έμετος, ναυτία, διάρροια) δεν επιτρέπουν στον ασθενή να τρώει με τον συνηθισμένο τρόπο. Η θεραπευτική αγωγή απαιτεί πλήρη νηστεία για δύο έως τέσσερις ημέρες. Δεν μπορείτε να πιείτε ούτε τις πρώτες ημέρες, το υγρό εγχύεται ενδοφλεβίως.
Μετά τη διακοπή του εμέτου και του πόνου, συνταγογραφείται μια αρχική δίαιτα 5p. Στόχος του είναι να μειώσει το σχηματισμό γαστρικού οξέος και να επιτρέψει στο πάγκρεας να συγκεντρώσει όλες τις δυνάμεις του στη διαδικασία του αγώνα για επιβίωση.
Η διατροφή επιτρέπει μια περίοδο χρήσης όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, καθώς η σύνθεσή της δεν είναι ισορροπημένη (οι πρωτεΐνες μειώνονται σε 60 g, λίπη έως 50 g, υδατάνθρακες έως 200-280 g, με συνολική περιεκτικότητα σε θερμίδες 1800 kcal). Φυσικά, συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι και έλλειψη σωματικής άσκησης.
Το μενού του διατροφικού πίνακα ενός ασθενούς με παγκρεατίτιδα αποτελείται από πολτοποιημένες βλεννώδεις σούπες δημητριακών, υγρά δημητριακά στο νερό (εξαιρούνται σιμιγδάλι και ρύζι), πουρέ λαχανικών ή καρότα με την προσθήκη κολοκυθιών, βραστής κολοκύθας (εξαιρείται το λάχανο σε όλες τις μορφές), ζελέ, ζελέ, πουτίγκες, μερικά λευκά κράκερ. Όλα σερβίρονται και μαγειρεύονται χωρίς λάδι. Μπορείτε να πιείτε νερό έως 2 λίτρα, ζωμό τριαντάφυλλου, ελαφρώς γλυκό αδύναμο τσάι. Μετά από αυτήν την επιλογή, μετά από σύσταση γιατρού, μεταβαίνουν στον δεύτερο τύπο τροφής.
Διατροφή χωρίς επιδείνωση της παγκρεατίτιδας
Η έναρξη μιας αποτελεσματικής διαδικασίας ανάκαμψης κρίνεται από την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας, τη μείωση της συχνότητας της διάρροιας και την απουσία πόνου. Η διατροφή για την παγκρεατίτιδα επεκτείνεται, αλλά τηρούνται οι μέγιστοι κανόνες πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε ένα σύνολο βιταμινών στην τρέχουσα θεραπευτική δίαιτα για να ενεργοποιήσετε την άμυνα του σώματος. Ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί αυτή τη διατροφή όλη του τη ζωή.
Η διατροφή για παγκρεατίτιδα απαγορεύει κατηγορηματικά:
- λιπαρά κρέατα, ψάρια και πλούσιες χορτοφάγες (με λάχανο ή μανιτάρια) σούπες.
- λιπαρά κρέατα βοείου κρέατος και χοιρινού κρέατος, πάπια;
- λαρδί και μαγειρικό λάδι;
- καπνιστό κρέας, ζεστά σνακ, σάλτσες, κονσερβοποιημένα τρόφιμα σε οποιαδήποτε μορφή, λουκάνικα.
- πλούσια αρτοσκευάσματα, μαγειρικές κρέμες, σοκολάτα, πίτες, μαύρο ψωμί.
- από λαχανικά η διατροφή για παγκρεατίτιδα δεν συνιστά ραπανάκια, λάχανο, γογγύλια, οξαλίδα, σπανάκι.
- ανθρακούχα ποτά, μπύρα, αλκοόλ, καφές.
Προτεινόμενα προϊόντα και γεύματα:
- αποξηραμένο λευκό ψωμί ή κρουτόν, ξηρά μπισκότα;
- στον ατμό, ψητά στον φούρνο, άπαχο κρέας και πιάτα πουλερικών, κεφτεδάκια, κεφτεδάκια και κατσαρόλες κρέατος.
- σούπες από δημητριακά, με χυλοπίτες, μπορείτε να γευτείτε με ξινή κρέμα.
- μη όξινο τυρί cottage, ποικιλίες σκληρού τυριού;
- βούτυρο ή φυτικό έλαιο πρέπει να προστεθεί απευθείας στο πιάτο, όχι περισσότερο από μια κουταλιά της σούπας ανά ημέρα.
- ημι-υγρό κουάκερ, βραστό σε νερό ή αραιωμένο γάλα.
- μη ψημένα μήλα, ζελέ ή κομπόστα φρούτων;
- ελαφρά παρασκευασμένο τσάι με γάλα ή ροδαλά ισχία σε ζωμό, ελαφρώς γλυκανμένο.
Η δίαιτα για παγκρεατίτιδα σε ύφεση συνιστά το ακόλουθο δείγμα μενού για έναν εργαζόμενο για την ημέρα:
- Πρωινό πριν από τη δουλειά - μπορείτε να φτιάξετε μια ομελέτα πρωτεΐνης ατμού από δύο αυγά ή μισή μερίδα πλιγούρι βρώμης σε γάλα, τσάι με γάλα.
- Πρωινό # 2 (κατά τη διάρκεια του μεσημεριανού γεύματος) - πάρτε βραστό κρέας με πουρέ πατάτας ή λαχανικά, μισό πακέτο τυρί cottage, εάν στην εργασία έχετε την ευκαιρία να το ζεστάνετε στο φούρνο μικροκυμάτων, φροντίστε να το χρησιμοποιήσετε.
- Ελαφρώς γλυκό τσάι.
- Μεσημεριανό (στο σπίτι μετά τη δουλειά) - χορτοφάγος σούπα πατάτας μισό πιάτο, κεφτεδάκια στον ατμό με πουρέ λαχανικών, ζελέ μήλου σε ξυλιτόλη.
- Δείπνο - ένα κομμάτι βραστό κοτόπουλο, κατσαρόλα τυρί cottage, τσάι με γάλα.
- Τη νύχτα (το αργότερο 21 ώρες) ζελέ φρούτων σε ξυλιτόλη.
Είναι δυνατή η λήψη αχλάστων λαχανικών και φρούτων, καθώς και η επέκταση της διατροφής μόνο με τη σύμφωνη γνώμη ενός γιατρού, μετά από εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι η ενζυματική δραστηριότητα του παγκρέατος αποκαθίσταται και ότι δεν υπάρχει φλεγμονή.